压疮分期及临床表现-主管护师辅导精华

压疮分期及临床表现-主管护师辅导精华

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压疮分期及临床表现:

淤血红润期:

为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损。

炎性浸润期:

红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,北京张博士医考整理搜集整理静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。

浅度溃疡期:

表皮水疱破溃,可显露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,病人感觉疼痛加重。

坏死溃疡期:

感染向周边及深部扩展,侵入真皮下层和肌层,可达骨面。脓性分泌物增多,坏死组织发黑,有臭味,严重者细菌入血易引起败血症。

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