北京张博士医考护师考试辅导之——内科护理：胃癌的病理

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1. 部位

最多见于胃窦部，其次为胃小弯、贲门、胃体和胃底。

2.病理形态

①早期胃癌：病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型、平坦型、和凹陷型三类。上述各型可并存。早期胃癌可向淋巴结转移。

②进展期胃癌：病变深度超过粘膜下层，已侵入肌层者称为中期，已侵入浆膜层或浆膜外组织者称为晚期。大体形态分为蕈伞型、溃疡性、浸润型、混合型。

3.组织分型

按组织学分腺癌、粘液癌（印戒细胞癌）、低分化癌和未分化癌四种类型。按胃癌来源分肠型及胃型。

4.转移方式

癌有四种扩散方式：

①直接蔓延：直接扩散至临近器官。

②淋巴转移：是最早最常见的转移，胃癌早期即可向淋巴结转移。

③血行转移：常转移至肝，其次转移至肺、骨骼、脑、卵巢等部位，为晚期转移方式。

④种植转移：癌细胞由浆膜层脱落，种植于腹膜或盆腔及卵巢。

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