北京张博士医考护师考试辅导之——护师专业实践能力模拟试卷Ⅱ及答案（六）
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76、护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是
A、通知医生配合的护理措施是
B、纱布包裹压舌板放于上下臼齿间
C、口对口人工呼吸
D、给予氧气吸入
E、注射破伤风抗毒素
二、根据题前案例，在每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。
（77～78题共用题干）
患者李某，以呼吸困难、唇紫绀烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并衰竭。
77、为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是
A、仰卧位、头偏向一侧
B、抬高床头15～30cm
C、抬高床头20°，抬高下肢30°
D、抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E、抬高床头60°～70°，右侧卧位
78、李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是
A、使用绷带
B、使用肩部约束带防止碰伤
C、使用双侧床档防止坠床
D、使用双膝固定防止坠床
E、使用双套结固定肢体防自伤
（79～80题共用题干）
患者李某，在出差途中，不幸感染记性甲型肝炎在外地住院。
79、他需要将自己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件在寄出前正确的处理是
A、用氯胺溶液喷雾
B、用紫外线照射
C、高压蒸汽灭菌
D、甲醛熏蒸柜熏蒸
E、过氧乙酸檫拭
80、对他的护理措施不妥的是
A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D、给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
三、在题前的五个备选答案中选出一个与问题相关的最佳答案。
（81～82题共用备选答案）
A、剖宫产术后康复准备出院的产妇
B、间歇期后继续进行化疗的白血病患者
C、脑中风-侧肢体瘫痪的患者
D、精神分裂症发作期患者
E、腹部手术后第二天患者
81、适合使用全补偿系统进行狐狸的患者是
82、适合使用辅助-教育系统进行护理的患者是
（83～84题共用备选答案）
A、避免与应激原接触
B、利用支持力量
C、求助于专业医护人员
D、正确对待情感
E、成功的适应
83、根据应激与适应学说，属于第一线防卫的是
84、根据应激与适应学说，属于第三线防卫的是
（85～86题共用备选答案）
A、安康状态
B、轻度焦虑
C、中度焦虑
D、重度焦虑
E、恐慌
85、能使人注意力、警惕性提高的属于
86、注意力难以集中，学习与工作比较费力的属于
（87～88题共用备选答案）
A、休息
B、舒适
C、觉醒
D、睡眠
E、活动
87、一种无痛苦、无忧无虑的状态是
88、一种安宁、无拘无束的状态是
（89～90题共用备选答案）
A、朵贝尔氏液
B、1%～3%过氧化氢钠溶液
C、1%～4%碳酸氢钠溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、0.02%呋喃西林溶液
89、口腔有绿脓杆菌感染时应选用
90、口腔pH值中性可选用的广谱抗菌溶液为
四、从以下每题的五个备选答案中选出所有正确答案。
91、病人对疾病的心理反应包括
A、焦虑与震撼
B、踌躇和抵抗
C、否认和怀疑
D、延迟行动
E、退缩和抑制
92、协助病人上下轮椅时，为确保病人安全，应做到
A、护士站在轮椅前，不需固定轮椅
B、病人坐稳后，嘱病人把脚放在轮椅的脚踏板上
C、嘱病人靠后坐，勿前顷
D、下坡时减慢速度
E、翻起脚踏板，扶病人下轮椅
93、促进病人舒适的护理措施包括
A、了解病人身心需要
B、尽可能尊重病人生活方式
C、向新入院病人介绍环境及有关规定
D、营造舒适的环境
E、放宽探视及陪护
94、下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是
A、术后体质衰弱病人
B、妊娠8个月孕妇
C、心梗急性期病人
D、传染病病人
E、腿部外伤病人
95、测量血压时注意
A、血压计要定期检查和校对
B、测前血压计汞柱保持在零点
C、袖带宽窄要合适
D、平卧位时肱动脉应平腋中线
E、血压计零点和心脏位置在同一水平
96、使用无菌持物钳的正确方法是
A、消毒液需浸没无菌钳轴节以上2～3cm
B、取用无菌持物钳应将钳端闭合
C、到远出夹取物品，无菌持物钳应连同容器一起搬移
D、手持无菌持物钳时应保持钳段向下
E、夹取无菌油纱条后，应用无菌纱布将油脂檫净在泡入消毒液
97、护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀。导致的原因可能是
A、套管针留置时间过长
B、输入药物的刺激性较强
C、输入高浓度的药物
D、输液量过大
E、输液时未严格无菌操作
98、氧中毒病人常见的临床表现是
A、恶心
B、呕吐
C、头痛
D、面色苍白
E、烦躁不安
99、下列医嘱处理正确的是
A、对口头医嘱需复诵一遍再执行
B、口头医嘱执行后须让医生补写医嘱
C、有疑问核清后再执行
D、临时备用医嘱若有效期内未执行，需在该栏内用铅笔注明未用
E、医嘱须每周核对一次
100、护士长的职责应包括
A、在病区护理管理中起主导作用
B、协助科主任负责病区管理工作
C、对护士负知道和监督的责任
D、严重差错事故，酌情向护理部汇报
E、一旦发生了差错事故及时组织讨论
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