1. 神志、瞳孔大小及对光反应、肢体活动及感觉，昏迷深度评分。

2. 循环状况，包括血压、脉搏、皮肤色泽、肢端温度、心电图等。

3. 呼吸状况，呼吸频率、节律、幅度、胸式或腹式呼吸、血气分析等。

4. 体液状况、水电解质、酸碱平衡状况、血糖测定值。现有静脉通路、液体、药物种类、用量、速度等。

5. 体温、药物过敏史、专科护理要求。

6. 各种引流的固定、通畅情况，引流液的量、性质等。

7. 饮食结构、生活习惯、心理状况等。