一、护理病案的内容

护理病案包括：病人入院护理评估单、护理计划、护理记录、病人出院护理评估单张博士医考整 理。 张博士医考|搜集整理。

二、护理记录单

采用PIO记录方式：

P：病人的健康问题

I：针对健康问题采取的护理措施. 张博|士医考整理。

O：护理效果

三、病人出院护理评估单

包括两大内容：

1.健康教育

（1）针对所患疾病制定宣教计划张|博士医考整理。 张博士医考|搜集整理。

（2）与病人讨论有益的卫生习惯

（3）指导病人寻找现存的和潜在的健康问题张博士医考整|搜集理。 张博士医|考整理。

（4）针对病人现状在生活习惯、休息、功能锻炼、药物治疗、复查等方面进行出院指导

2.护理小结——是护理活动的概括记录，包括护理达标程度、护理措施落实情况、护理效果等张博士|医考|搜集整理。 张博士|医考整理。