一、排列优先顺序:根据健康问题的轻、重、缓、急,将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排列. 张博士医考|搜集整理。
1.首优问题——威胁病人生命、需要立即采取行动去解决的问题排在首位 多是有关生命体征方面的问题. 张|博士医考整理。
2.中优问题——虽不直接威胁病人的生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题
3.次优问题——在护理过程中可稍后解决的问题张|博士医考整理。 张|博士医考整理。
二、制定预期目标:护理预期目标是经过护理活动期望病人达到的健康状态
1.分类:护理预期目标分两类,7天内可实现的目标叫短期目标,需较长时间才能实现的目标叫长期目标张博|士医考搜集整理。 张博士医考整 理。
2.陈述:护理预期目标的陈述有5个部分:主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间 主语是护理对象时,可以省略. 张博|士医考搜集整理。
3.注意事项
(1)目标的主语是病人或病人身体的一部分
(2)陈述要简单明了,切实可行. .
(3)目标要可观察和可测量
(4)潜在并发症的目标重点放在监测其发生或发展及配合抢救上张博士医考整|搜集理。 张|博士医考整理。
