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胃大部切除术：

（1）手术绝对适应证

①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎。

②溃汤病急性大出血，或反复呕血，有生命危险者。

③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。

④溃疡病有恶变的可疑者。

（2）手术相对适应证

①多年的溃疡病患者反复发作，病情逐渐加重，症状剧烈者。

②虽然严格的内科治疗而症状不能减轻，溃疡不能愈合，或暂时愈合而短期内又复发者。

③其他社会因素如病人的工作性质，生活环境，经济条件等北京张博士医考整理搜集整理，要求较迅速而根本的治疗者。

（3）手术的忌证

①单纯性溃疡无严重的并发症。

②年龄在30岁以下或60岁以上又无绝对适应症者。

③患者有严重的内科疾病，致手术有严重的危险者。

④精神神经病患者而溃疡又无严重的并发症者北京张博士医考整理搜集整理。

根据国内文献统计，经外科胃大部切除术治疗的溃疡病人中，急性穿孔最多见占36%；幽门梗阻占21%；急性大出血占12%；疑有恶变占1%；其余30%为内科治疗无效而相对的手术适应证的病例。

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