妊娠合并甲状腺功能亢进的临床表现-妇产科主主治医师复习资料

妊娠合并甲状腺功能亢进的临床表现-妇产科主主治医师复习资料

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1.症状及体征 心悸、休息时心率>100次/分,食欲很好、进食很多情况下,孕妇体重不能按孕周增加,腹泻,脉压>50mmHg,怕热多汗,皮肤潮红,皮温增高。甲状腺弥漫性肿大、突眼以及手震颤为妊娠合并甲亢的三大主征。

2.实验室检查 基础代谢率>30,血清游离T3、游离T4明显增高,FSH明显增高。

3.甲亢危象的表现 甲亢危象是甲亢恶化时的严重表现,多发生于手术、妊娠分娩、感染以及各种应激时,孕产妇死亡率高,须紧急处理。表现为高热>39℃、脉率>160次/分,脉压增大,焦虑、烦躁、大汗淋漓、恶心:厌食、呕吐、腹泻、脱水、休克等,心率失常及心力衰竭和肺水肿。

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