为了帮助各位妇产科主治医师考试考生备考复习，小编搜集整理了妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的习题小测，希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

1.特发性血小板减少性紫癜孕妇的处理不包括

A.12周以前就需肾上腺皮质激素治疗者，要考虑终止妊娠

B.孕期血小板＜50×109/L，有出血倾向者可选糖皮质激素

C.丙种球蛋白在妊娠期不主张使用

D.脾切除的时间宜在孕3～6个月

E.输注血小板将刺激体内产生血小板抗体，加快血小板的破坏

【参考答案】C

【答案解析】输入丙种球蛋白：可竞争性抑制单核巨噬细胞系统的Fc受体与血小板结合，减少血小板破坏。所以输入丙种球蛋白应提倡使用。

2.特发性血小板减少性紫癜合并妊娠的诊断依据不包括

A.皮肤黏膜出血和贫血

B.脾脏明显增大

C.血小板计数100×109/L

D.骨髓检查巨核细胞正常或增多

E.抗血小板抗体大部分为阳性

【参考答案】B

【答案解析】脾脏不增大，或轻度增大。

3.有关妊娠合并血小板减少的描述错误的是

A.特发性血小板减少性紫癜属于自身免疫性疾病

B.以妊娠期血小板减少症、特发性血小板性紫癜较常见

C.妊娠期血小板减少症占妊娠期血小板减少疾病的30%

D.妊娠期血小板减少症，血小板通常＞50×109/L

E.特发性血小板性紫癜，血小板通常＜50×109/L会出现临床症状

【参考答案】C

【答案解析】妊娠期血小板减少症占妊娠期血小板减少疾病的60%～70%。

4.妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括

A.抗血小板抗体为阳性

B.贫血和皮肤黏膜出血

C.严重者反复鼻出血

D.血小板计数大于100×109/L

E.骨髓检查巨核细胞正常或增多

【参考答案】D

【答案解析】妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要表现是皮肤黏膜出血和贫血。轻者仅有四肢及躯干皮肤的出血点、紫癜及瘀斑、鼻出血、牙龈出血，严重者可出现消化道、生殖道、视网膜及颅内出血。脾脏不大或轻度增大。实验室检查，血小板低于100×109/L。一般血小板低于50×109/L时才有临床症状。骨髓检查，巨核细胞正常或增多，成熟型血小板减少。血小板抗体测定大部分为阳性。通过以上表现及实验室检查，本病的诊断并不困难。但应排除其他引起血小板减少的疾病，如再生障碍性贫血、药物性血小板减少、妊娠合并HELLP综合征、遗传性血小板减少等。