张博士医考小编为了帮助各位考生更好地备考复习妇产科主治医师考试，专门整理了葡萄胎的临床表现|辅助检查及鉴别诊断如下。

1.临床表现：

停经后阴道流血，腹痛，妊娠呕吐出现早且严重，体检子宫大于停经月份，软，子宫孕5个月无胎体，胎动，胎心可疑，较早出现严重妊高征征象，尤其在28周前出现子痫前期和甲亢，均支持诊断。如在阴道排出物中见到葡萄胎水泡样组织，诊断基本成立。

2.辅助检查：

HCG测定：浓度明显高于正常妊娠相应月份，常用酶联免疫吸附试验及放射免疫测定。B超检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。子宫增大，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，无孕囊，或无胎体及胎心。

多普勒胎心测定：葡萄胎时仅听到子宫血流杂音，无胎心音。

流式细胞仪测定：测定组织的染色体核型张博士医考搜集整理。

3.鉴别诊断：

应与先兆流产，双胎妊娠，羊水过多等鉴别，除病史及临床表现外，可选用HCG检测，B超检查明确诊断。

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