处理原则

确诊先兆子宫破裂，应立即抑制子官收缩：肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉张博士医考整|搜集理。 张博士|医考|搜集整理。立即剖宫产 子宫破裂无论胎儿是否存活张博士医考整|搜集理。 张博士医考|整理。均应尽快手术治疗 子宫破口整齐、距破裂时间短、无明显感染或患者全身状况差不能承受大手术，均行破口修补术张博|士医考整理。 .子宫破口大、不整齐、有明显感染者，应行子宫次全切除 破口大、撕伤超过宫颈者，应行子宫全切除张博士|医考搜集整理。 张博士|医考整理。手术前后给予大量广谱抗生素控制感染 严重休克者 应就地抢救，必须转院应输血、输液、包扎腹部后方可转送张|博士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

预防措施

做好计划生育工作：避免多次人工流产，节制生育、减少多产

做好围生期保健工作：认真做好产前检查张博|士医考整理。 张|博士医考整理。瘢痕子宫、产道异常者，提前入院待产

严格掌握缩宫剂应用指征：诊为头盆不称、胎儿过大、胎位异常或曾行子宫手术者产前均禁用缩宫素；应用缩宫素引产时，应有专人守护，小剂量静脉缓慢滴注，严防发生过强宫缩；正确掌握产 科手术助产的指征及操作常规，阴道助产术后应仔细检查宫颈及宫腔，及时发现损伤给予修补张博士医考|搜集整理。 张博士|医考搜集整理。正确掌握剖宫产指征