1.衔接

胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接张博士|医考搜集整理。 张博士|医考整理。胎头以半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口，由于枕额径大于骨盆入口前后 径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎头枕骨在骨盆左前方 经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前1～2周内胎头衔接张|博士医考搜集整理。 张博士|医考搜集整理。

2.下降

是胎儿娩出的首要条件，胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降 下降动作贯穿于分娩全过程张博士医考|整理。 .促使胎头下降的因素有：

（1）宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头；

（2）宫缩时宫底直接压迫胎臀；

（3）胎体伸直伸长；

（4）腹肌收缩使腹压增加

3.俯屈

当胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时，原处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，使下颌接近胸部，变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径，以适应产道，有利于胎头继续下降张博士医考整 理。 .

4.内旋转

胎头围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转 胎头于第一产程末完成内旋转动作. .

5.仰伸

当完全俯屈的胎头下降达阴道外口时，宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进 两者的共同作用使胎头沿骨盆轴下段向下前的方向 转向前，胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，胎头的顶、额、鼻、口、颏由会阴前缘相继娩出. 张博|士医考搜集整理。当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜 径进入骨盆入口

6.复位及外旋转

胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45度称为复位. 张博士医考整 理。胎肩在盆腔入口继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45度时，胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转

7.胎肩及胎儿娩出

胎头完成外旋转后，胎儿前（右）肩在耻骨弓下先娩出，随即后（左）肩从会阴前缘娩出. 张博士|医考搜集整理。胎儿双肩娩出后，胎体及胎儿下肢随之取侧位顺利娩出 至此，胎儿娩出过程全部完成张博士医考整|搜集理。 .