1.剖腹取胎和止血

取下腹中线纵切口，切开腹壁进入腹腔张博士医|考整理。 张博士|医考整理。边吸腹腔内的血边探查，若胎儿和胎盘已从子宫破口进入腹腔，应迅速握住胎足，取出胎儿和胎盘，同时宫体部直接注射缩宫素或由静脉推进缩宫素20U，使子宫收缩减少出血 用卵圆钳或艾利斯钳夹住破裂口止血张|博士医考整理。 .若胎儿一部分在子宫外时，应从破口处用剪刀顺破口向血管少的部位延长，娩出胎儿 用卵圆钳夹子宫创缘，仔细止血张博士|医考|搜集整理。 张博士医|考整理。检查输尿管、膀胱、宫颈和阴道有无损伤

2.子宫下段横行破口修补

一般下缘已缩至较深部位，与膀胱界限不易分辨，仔细找到破口上下缘并用艾利斯钳夹提起，用弯血管钳提起膀胱腹膜反折，检查有无膀胱损伤张博士|医考|搜集整理。 .并沿自子宫破口下缘稍作游离轻轻推开膀胱，以免缝合时伤及膀胱 如为瘢痕裂开者需先修剪瘢痕后再缝合，缝合时一定要对齐张博士医考|搜集整理。 张博士医|考整理。以2号肠线行全层连续缝合第一层，第二层行连续褥式包埋缝合，拉紧缝线，保症破口封闭良好 最好用膀胱反折腹膜将切口包埋张博士医考|搜集整理。 .

3.子宫下段两侧破口

修补方法同下段横行破口，但要注意缝合时勿伤及子宫血管及输尿管 输尿管的损伤多因解剖关系不清，而被血管钳钳夹、手术误扎，或被误切所致张博士医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。如发生上述损伤，应及时发现，立即行输尿管吻合术 如缝合时刺破血管形成血肿，要及时剪开浆膜清除积血，彻底止血张博士医|考整理。 张博士医考整|搜集理。

4.阔韧带血肿

子宫破裂于子宫的侧面，伤及子宫大血管或分支，形成阔韧带内巨大血肿 需先打开阔韧带前后叶，游离子宫动脉上行支及其伴随的静脉进行结扎，避免钳夹损伤输尿管与膀胱. .必要时行附件切除术 如果出血仍严重或血肿不断扩大而找不到明显的出血点时，可行髂内动脉结扎术. .

5.疑有感染

应作宫腔培养，后用灭滴灵冲洗宫腔、盆腹腔，放置引流管于后穹隆或下腹部进行引流