1.急性阑尾炎 右侧急性附件炎易与急性阑尾炎混淆张博士医|考整理。 .病史中有轻微脐周疼痛伴有胃肠道症状如恶心、呕吐或腹泻，疼痛逐渐加重，转移到右下腹，呈持续性，体温可升高 检查时有腹肌紧张、麦氏点固定压痛、反跳痛张博|士医考整理。 张博|士医考整理。右侧急性附件炎压痛常在麦氏点以下，妇科检查宫颈举痛或触痛，对侧附件也常有触痛

2.异位妊娠 异位妊娠有停经史、阴道流血和内出血体征如面色苍白、脉搏加快、血压下降或休克张博|士医考整理。 .检查时有腹肌紧张、压痛且反跳痛非常剧烈，尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）常呈阳性，后穹隆穿刺为不凝固血

3.卵巢囊肿蒂扭转 发生蒂扭转的卵巢囊肿中，最常见的是卵巢畸胎瘤. 张博|士医考整理。可有下腹包块史，突然发生下腹剧烈疼痛，常伴恶心、呕吐、发热甚至休克 卵巢囊肿蒂扭转后发生感染时，需与输卵管卵巢脓肿进行鉴别. 张博|士医考整理。检查时有腹肌紧张、压痛及反跳痛，妇科检查一侧附件区可扪及一张力较大、边界清楚、触痛明显的囊肿 B超检查可辅助诊断. 张博|士医考整理。

4.卵巢子宫内膜异位囊肿 有痛经、不孕、性交疼痛的病史 腹痛多发生在月经期，一般不伴发热张博士|医考搜集整理。 张博|士医考搜集整理。妇科检查可扪及子宫后位、固定，子宫后壁有触痛结节，宫骶韧带增厚，有痛性结节，附件区可扪及肿块，有轻压痛 可进行B超检查，腹腔镜检查则可明确诊断. .