子宫腺肌病的表现:
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关张博士医考整|搜集理。 张博士医考|搜集整理。
症状
1、月经失调(40-50%):主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血 这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发张博士医考|整理。 张博士|医考整理。严重的患者可以导致贫血
2、痛经(25%):特点是继发性进行性加重的痛经. 张博士医考整|搜集理。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解 这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血,同时还增加了子宫肌层血管的血量,使坚厚的子宫肌层扩张,引起严重的痛经. 张|博士医考搜集整理。
3、大约有35%的患者无明显症状
体征
妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节张博士|医考整理。 张博|士医考搜集整理。子宫一般不超过孕12周大小 临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小张博士医考整 理。 张博士医考整 理。这种周期性出现的体征改变是诊断本病的重要依据之一 子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差. 张博士医|考整理。约15-40%合并子宫内膜异位症,约半数患者合并子宫肌瘤
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