诊断性刮宫术注意事项-妇产科手术指导

诊断性刮宫术注意事项-妇产科手术指导

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诊断性刮宫术注意事项-妇产科手术指导:

1)了解卵巢功能:通常可在月经期前12天取,一般多在月经来潮6小时内取,自宫腔前、后壁各取一条内膜;闭经如能排除妊娠则可随时取。

2)功能失调性子宫出血:如疑为子宫内膜增生症,应于月经前12天或月经来潮6小时内取材;疑为子宫内膜不规则脱落时,则应于月经第57天取材。

3)原发性不孕者:应在月经来潮前12天取材。如为分泌相内膜,提示有排卵;内膜仍呈增生期改变则提示无排卵。

4)疑有子宫内膜结核:应于经前1周或月经来潮6小时内诊刮。诊刮前3日及术后4日每日肌内注射链霉素0.75及异烟肼0.3口服,以防诊刮引起结核病扩散,注意刮取宫角内膜。

5)疑有子宫内膜癌者随时可取北京张博士医考搜集整理,并注意刮取宫角内膜。如刮出组织怀疑子宫内膜癌,应做分段刮宫。先不要探查宫腔深度,以免将宫颈管组织带人宫腔混淆诊断。先以小刮匙自宫颈内口至外口顺序刮一周,刮取宫颈管组织后再探宫腔深度并刮取子宫内膜。刮出宫颈管及宫腔组织分别装瓶、固定,送病理检查。

6)操作时不得反复刮宫,伤及宫内膜基底层,甚至刮出肌纤维组织。造成子宫内膜炎或宫腔粘连,导致闭经。

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