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手术步骤
臀位牵引术是一连贯的操作,不能机械地分开,为叙述方便,按娩出先后,分四部如下。
一、下肢和臀部的牵出
1.骶左前伸腿臀位时,用左手食指触及胎儿前臀的腹股沟并钩住,于宫缩时向下牵引。
2.待臀部到达骨盆出口时。以右手钩住右侧腹股沟,一并向下牵引到阴道口,再稍向上提,即可娩出臀部。
3.单足先露,应握住该足踝部,于宫缩时向下牵引,直到髋部露于阴道口时,再钩住对侧腹股沟,即可较易地协助娩出另一足。
如为双足先露,则握住两足踝部向下牵引至臀股沟露于阴道口后,再稍向上提,娩出臀部。不论牵引单足或双足,均须注意保持足趾向下,足跟向上,使臀转向前方。
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