无转移性滋养细胞肿瘤-妇产科主治医师手术指导资料

无转移性滋养细胞肿瘤-妇产科主治医师手术指导资料

北京张博士医考妇科主治医师考试辅导之——无转移性滋养细胞肿瘤

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大多数为继发于葡萄胎后的侵蚀性葡萄胎或绒癌,仅少数为继发于流产、早产或足月产后的绒癌。

1)阴道流血:在葡萄胎清宫、流产或分娩后,出现持续的不规则阴道流血,可继发贫血。

2)子宫复旧不全或不均匀性增大:葡萄胎清宫后46周子宫未恢复到正常大小;也可因肌层内病灶部位和大小的影响,子宫呈不均匀性增大。

3)卵巢黄素化囊肿:在葡萄胎清宫、流产或足月产后,持续存在双侧或单侧卵巢黄素化囊肿。

4)腹痛:病灶穿破子宫浆膜层可引起急性腹痛及其他腹腔内出血征象。若子宫病灶坏死继发感染也可引起腹痛和脓性白带。黄素化囊肿发生扭转或破裂时也可出现急性腹痛。

5)假孕症状:由于肿瘤分泌的HCG及雌、孕激素的作用,出现乳房增大,乳头及乳晕着色,甚至有初乳样分泌,外阴、阴道、宫颈着色,生殖道质地变软。

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