三度房室传导阻滞临床表现

三度房室传导阻滞临床表现

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临床

听诊由于心房、心室收缩各自独立,互不相干,第一心音强弱不等,脉缓而规则。当心室与心房同时收缩时,听到大炮音或第四心音

当婴儿心室率<80次/分,儿童心室率<60次/分,因心搏量减少,有疲乏无力、眩晕等;严重者当心室率<40次/分,可发生阿-斯综合征或心力衰竭

心电图

P与QRS之间没有固定关系,心房率>心室率

P-R间期和R-R间期有各自的规律

QRS波群形态依阻滞部位的不同而异,若起搏点在房室束以上,QRS波群不宽,在希氏束以下QRS波群增宽

治疗

先天性无症状者不需治疗

病因治疗

提高心室率:阿托品

人工起搏器

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