儿科主治医师辅导精华——生长发育

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北京张博士医考儿科主治医师辅导精华——生长发育

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
一、生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。
一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
二、体格生长(重点)
(一)体格生长的指标1.体重:出生体重平均3kg ,生后第1 周内生理性体
重下降(3 ~9%)。
1 岁体重平均为9kg ,2 岁12kg,2 岁到青春前期每年增长2kg.体重计算公
式:<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+ 月龄×0.7kg 7 ~12个月龄婴儿体重
(kg)=6+月龄×0.25kg 2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8 (7 )kg 2.
身高:新生儿50cm,前半年每月增长2.5cm ,后半年每月增长1.5cm. 1岁75cm,
2 岁85cm,2 岁以后每年长5 ~7cm. 2~12岁身长计算公式身长(cm)=年龄×
7+70 3. 头围新生儿头围34cm,3 个月40cm,1 岁46cm,2 岁48cm,5 岁50cm,
15岁54~58cm,半岁42cm. 4.胸围出生时比头围小1 ~2cm ,约32cm;1 岁时与
头围相等约46cm. (二)骨骼的发育1.囟门前囟:出生时1.5 ~2cm ,12~18个
月闭合。
后囟:6 ~8 周闭合;颅骨骨缝3 ~4 个月闭合。
2.脊柱的发育:3 个月抬头颈椎前凸;6 个月会坐胸椎后凸;1 岁会走腰椎
前凸。
4.长骨骨化中心的发育摄左手X 线片。头状骨、钩骨3 个月左右出现;10岁
出齐,共10个;2 ~9 岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1 .(三)牙齿的发育
乳牙多于生后6 ~8 个月萌出,最早4 个月,12个月未出牙可视为异常。乳牙20
个,2 ~2.5 岁出齐。2 岁内乳牙数为月龄减4 ~6.恒牙的骨化从新生儿时开始
;6 岁萌出第一磨牙。
(四)运动功能的发育2 个月开始抬头;4 个月手能握持玩具;6 个月会坐
;7 个月翻身;8 个月爬;9 个月站;1 岁会走;2 岁会跳;3 岁跑,骑三轮车。
(五)语言的发育2 月发喉音;3 ~4 个月咿呀发音并能笑出声;5 ~6 个
月发单音认识母亲及生熟人;7 ~8 个月发双重音;9 个月懂再见;10~11个月
模仿成人动作;1 ~1.5 岁能说出物品及自己的名字,2 岁用简单语句表达需要。
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