北京张博士医考儿科主治医师辅导资料—细菌性肺炎检查

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北京张博士医考整理了儿科主治医师考试相关内容细菌性肺炎检查如下，希望对广大考生有所帮助。 张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 1.胸部X线检查最常见表现为支气管肺炎型改变，通常无助于肺炎病原的确定，但某些特征对诊断可有所提示，如肺叶实变、空洞形成或较大量胸腔积液多见于细菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明显的肺组织坏死、肺气囊、肺脓肿和脓胸。革兰阴性杆菌肺炎常呈下叶支气管肺炎型，易形成多发性小脓腔。

2.细菌学检查痰或胸水涂片检查，培养致病菌及抗生素敏感试验。连续2、3次为同一细菌生长，致病菌的可能性大，仅一次阳性或多次为不同细菌生长，则可靠性差。细菌浓度≥107cfa/ml为致病菌，105～107cfa/ml为可疑，<105cfa/ml多为污染菌。

3.血液检查白细胞计数及中性粒细胞一般均增高，可有核左移，北京张博士医考搜集|整理年老体弱或严重病例白细胞计数可不增高。

4.免疫学检查用免疫荧光，酶联免疫吸附试验，对流免疫电泳等方法检测血清病原菌的抗原或抗体，有助诊断。聚合酶链反应对病原体的检测有一定的意义。

5.其他检查必要时行血气分析，肝、肾功能、血清电解质等相关检查。

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