胃扭转病因
多数为原发性,因胃的支持韧带松弛所致,约占患者总数的三分之二。也可继发于伴有或不伴有韧带附着不足的膈缺陷,如食管裂孔疝、膈膨生、膈疝等。
其他少见的引起新生儿及婴儿胃扭转的原因包括:异常的索带或粘连引起胃以其为轴的扭转;直肠闭锁近端的横结肠过度扩张;先天性肝左叶缺乏或手术将其切除,可增加胃的异常活动性;先天性胃与结肠的网膜缺乏。无脾综合征(无脾,先天性心脏病,伴有或不伴有肠旋转不良和胃韧带缺乏)易发生胃扭转。
胃扩张可以促进胃扭转的发生。肥厚性幽门狭窄可以是少见的促发因素。
儿童的胃扭转偶尔可以是手术后的并发症。Nissen胃底折叠术后发生胃扭转的原因可能是分离胃脾韧带和胃结肠韧带造成胃游动引起。
