手指感染临床表现
(1)急性甲沟炎:开始为一侧甲沟皮肤红肿、疼痛,红肿范围约豆粒大小,数小时或l~2天后红肿范围扩大,可波及甲根及对侧甲沟,并可出现表皮下积液或积脓,此时称做甲沟周围炎。表皮下脓肿可以破溃,也可能发展成甲下积脓。这时疼痛明显加重,点状的甲下积脓常扩大成片状,甲下脓液有时从指尖处外溢,脓多时可使指甲漂起,按之甲下积脓范围大小有变化。单纯甲沟炎时全身症状多不明显,可合并发热、白细胞计数和CRP增高等全身症状。
(2)化脓性指头炎:系指手指末节掌侧脂肪垫间隙(指髓)化脓性炎症,有以下临床表现:①指尖疼痛明显,先呈针刺样,后为跳痛样,患儿哭闹坐立不安,夜间难以成寐;②指尖肿胀不明显,有时局部发硬有充实感,无波动,触痛明显;③手下垂时疼痛加重;④可有轻到中度全身症状,其中发热、白细胞计数增高多见;⑤B超或cT显示末节掌侧脂肪垫间隙肿胀、炎症、少量积脓图像。
