新生儿窒息的复苏程序-儿科学

新生儿窒息的复苏程序-儿科学

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(1 )最初复苏处理:①置保暖处,②摆好体位,③吸净黏液,④揩干全身,
⑤触觉刺激。

(2 )有自主呼吸,且心率>100 时:则评价皮色,如皮色红润或仅手足发
绀,继续观察;如皮色发绀,则给80% ~100%氧吸入后观察。

(3 )无自主呼吸和(或)心率<100 次/ 分时:应先面罩加压给氧15~30
秒。如有麻醉药物抑制,给纳洛酮后观察呼吸心率,再有呼吸抑制再次给药。如
无麻醉药物抑制时,观察自主呼吸并评价心率,如心率>100 次/ 分,且出现自
主呼吸时继续观察;如心率在60~100 次/ 分,且有增快趋势时,继续面罩加压
给氧;如心率在60~100 次/ 分且无增快趋势,或心率<60次/ 分时,行气管插
管加压给氧,同时按压心脏30秒,如仍无好转则应用肾上腺素,必要时每5 分钟
重复一次,直至心率>100 次/ 分时,停止给药;有代谢性酸中毒时给碳酸氢钠,
有出血、低血容量时给扩容剂,有持续休克时用多巴胺。

扩容剂种类有:自身胎盘血、全血、血浆、5%人血白蛋白、生理盐水等。

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