肛膜闭锁的诊断要点-儿科学

肛膜闭锁的诊断要点-儿科学

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肛膜闭锁又称肛门膜状闭锁,是因肛膜未破,肛门与直肠被一层薄膜完全分
隔,不能排粪的先天畸形,在中医学中称为“肛门皮包”。

一、诊断

无胎粪排出,肛门有薄膜覆盖。穿刺检查,膜的厚度多在0.5cm 以内,指诊
患儿哭闹时肛区有明显冲击感,一般不需作倒置们摄片。

二、病因学

肛膜闭锁属于低位畸形,是一常见类型,因胚胎后期发育障碍,原始肛与直
肠末端之肛膜吸收异常所致。有时可合并向肛前走行的皮
下潜性瘘管,肛管直肠发育基本正常,一般不合并其他畸形。

三、临床表现

出生后无胎粪排出,啼哭不安,呕吐,腹胀。在正常肛门位置有明显凹陷,
肛管被一层隔膜覆盖。隔膜有时很薄,能透过它看见存留在肛管直肠内的深蓝色
胎粪。病儿哭闹时隔膜明显向外膨出,手指触及有明显冲击感,刺激肛周可见括
约肌收缩。

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