北京张博士医考儿科主治医师辅导资料—电击除颤

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电击除颤是儿科主治医师考试中可能出现的考点，北京张博士医考为广大考生整理如下，希望对广大考生有所帮助。 张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

心室纤颤最有效的治疗方法，是用除颤器进行电击除颤，北京张博士医考搜集|整理使得全部或绝大部分心肌细胞在瞬时内同时发生除极化，并均匀一致地进行复极，然后由窦房结或房室结发放冲动，从而恢复有规律的协调一致的收缩。

影响除颤成败的因素很多，最重要的因素是室颤持续时间的长短。早期，往往是粗颤，易成功，因而及时除颤至关重要。为使除颤易于成功，应使细颤转变为 粗颤， 为此应使用肾上腺素，或加用NaHCO3或抗心律失常药（利多卡因或溴苄胺），继而有效的心脏按压，使心肌缺O2有所改善，出现粗颤，然后进行电除颤。目 前常用的为直流电除颤器。具体方法：把电极一个放在心尖部，另一个放在右侧第一肋间近胸骨右缘处。电能选择，成人用200～400焦尔（J）；小儿用20 -200J直流电除颤。体内除颤时，成人用10-50J，小儿为5-20J.如有需要，可重复进行。

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