支气管扩张的诊断-儿科主治医师知识点

支气管扩张的诊断-儿科主治医师知识点

北京张博士医考儿科主治医师辅导资料—支气管扩张的诊断

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支气管扩张的诊断:

早期尚未发现明显症状,诊断较为困难,到了慢性感染的进行期,就有持续性咳嗽、多量痰液以及咯血等症状,易于辨认。

1.病史

在肺炎、百日咳麻疹之后,长期咳嗽咳痰反复肺部感染者,均可疑有支气管扩张。患支气管淋巴结结核而伴有持久肺不张者,该区支气管可能扩张。

2.临床特点

反复肺部感染,病灶固定不变又难以一般支气管炎或肺炎解释者;不明原因的咯血者;各种原因导致的肺不张原发病因已解除者等等,应考虑支气管扩张症的可能。

3.X线检查

在肺部X线平片中如见支气管影增大或肺底部贴近心影处有三角形致密影,则很可能有支气管扩张。遇上述任何一种情况时,均宜采用深度曝光摄片或支气管造影、高分辨CT以确定诊断。

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