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「概述」

毛细支气管炎是由病毒引起的急性呼吸道感染，最常见的病毒为合胞病毒，

而副流感病毒、腺病毒以及肺炎支原体也可导致本病。本病仅见于2 岁以前的婴

幼儿，常发生在冬春两季。临床以持续性干咳、发作性呼吸困难、肺气肿等为特

征。本病中医称“暴喘”、“马牌风”。

「病因病理」

婴幼儿肺脏娇嫩，脾常不足，肌肤柔弱，卫外不固，当冷热失调，正气受损，

可为风邪所袭，风邪从口鼻而人，或皮毛而受，肺卫受邪，邪滞肺络，肺气壅遏

不宣，邪郁肺经，化热烁津，炼液成痰，加上内有心火上乘于肺，风邪与痰火互

结，阻塞气道，肺气失于宣肃，导致肺胀喘憋。气为血帅，气行则血行，气滞则

血瘀，肺气痹阻可影响心血运行，甚者因正不胜邪，心血瘀阻加重，心失所养造

成心气不足测可导致心阳虚衰。

「诊断要点」

1.仅见于2 岁以前婴幼儿，多数为6 个月以内婴儿。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

2.上呼吸道感染以后2 ～3 日出现持续性干咳和发作性呼吸困难，有明显喘憋。

体温高低不一，多数仅为低热或不发热，可影响吮奶及饮食。

3.喘憋发作时呼吸快而浅，有呼气性喘呜，呼吸每分钟60～80次以上，脉快

而细。有明显鼻煽及三凹征。重症患儿有明显肺气肿，面色苍白和紫绀。可并发

心力衰竭。

4.血白细胞计数多正常。用免疫荧光法检测鼻咽分泌物，可迅速确定致病病

毒。X 线检查，两肺过度充气，透亮度增强，出现明显肺气肿。

3.X 线检查可见两肺纹理明显扩散、增深。

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