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「概述」

水痘是由疱疹病毒引起的急性传染病，临床以发热，皮肤分批出现斑疹、丘

疹、水疱为特征，疱疹明亮，呈椭圆形，故名水痘。本病传染性强，易感儿童发

病率可达95% ，且易造成流行，一年四季均可发生，但以冬春两季最多，l ～6

岁小儿多见。本病中医又称“水花”、“水疱”、“水赤痘”。

「病因病理」

本病因外感水痘时邪病毒，内蕴湿热所致。水痘时邪病毒从口鼻而入，邪犯

肺卫，蕴于肺脾，风热时邪与湿热相搏于肌腠，外发肌表，水痘布露，疱浆清亮，

皮薄痴嫩，易出易靥，病在卫气，此为风热夹湿证。邪毒深入，热毒炽盛，痘色

暗赤，皮厚浆混，病在气营，此为热毒夹湿证。著热毒化火，内窜厥阴，则可引

动肝风，内闭心窍。

「诊断要点」

1.患儿在2 ～3 周前曾与水痘患儿或患带状疱疹者接触。

2.初起发热，流涕，咳嗽。l ～2 天内，面部与躯干出现红色斑疹、丘疹，

很快变为疱疹，呈椭圆形，外周有红晕，疱壁较薄易破，呈向心性分布，躯干多，

四肢头面部少。身体某一部位同时见斑疹、丘疹、疱疹与结痴，皮疹分批出现，

常伴瘙痒。一周内结痴，半个月左右痴盖脱尽。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

严重病例，可见出血性水痘，或并发脑炎。

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