小儿结核性脑膜炎的九点诊断依据-儿科主治医师辅导精华

小儿结核性脑膜炎的九点诊断依据-儿科主治医师辅导精华

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小儿结核性脑膜炎是儿科主治医师资格考试中可能出现的知识考点。北京张博士医考小编搜集并整理了小儿结核性脑膜炎的九点诊断依据,分享给大家,希望能对考生们备考此知识点起到帮助作用。

1、发热,性情改变,头痛、呕吐;

2、意识障碍进行性加重,抽搐,脑膜刺激征阳性,病理反射阳性;

3、消瘦、舟状腹;

4、血沈增快或偶而正常;

5、脑脊液检查:压力增高,外观多微混浊呈毛玻璃状,细胞数一般在数十至数百之间,以淋巴细胞为主(早期可有中性细胞增高),静置1224小时后,有薄膜形成,蛋白明显升高,糖及氯化物降低。用沉淀法或以薄膜做涂片,可找到抗酸桿菌,或直接荧光法抗体检查阳性,脑脊液培养或动物接种阳性;

6、结核菌素试验阳性,晚期可转为阴性;

7、胸部X线检查:可有结核病源;

8、眼底检查发现脉络膜有结核结节可助诊断;

9、头颅CT检查可见不同程度的脑室扩大;

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