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室间隔缺损的疗法:1.内科治疗
主要防治感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭张博士医|考整理。 张博士|医考整理。
2.外科治疗
直视下可行缺损修补术 缺损小、X线与心电图正常者不需手术;若有或无肺动脉高压,以左向右分流为主,手术以4~10岁效果最佳;若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术;显著肺动脉高压,有双向或右向左分流为主者,不宜手术北京张博士医考搜集整理. 张|博士医考搜集整理。
手术方法:在气管插管全身麻醉下行正中胸骨切口,建立体外循环 阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤,影响右心功能和损伤右束支. 张博士|医考|搜集整理。目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳 高位缺损,则以经肺动脉途径为宜. 张博士|医考整理。对边缘有纤维组织的较小缺损可直接缝合,缺损小于lcm者则用涤纶织片缝补
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