营养性缺铁性贫血的实验室检查-儿科主治医师知识点

营养性缺铁性贫血的实验室检查-儿科主治医师知识点

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1.血象:

血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。网织红细胞数正常或轻度减少。

2.骨髓象:

幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。

3.铁代谢的检查:

(1)血清铁蛋白(SF):SF值可较灵敏地反应体内贮铁情况。测定值低于12μg/L提示缺铁。

(2)红细胞游离原卟啉(FEP):增高。

(3)血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS):缺铁性贫血时SI降低,TIBC增高及TS降低。

(4)骨髓可染铁:缺铁时细胞外铁粒减少,铁粒幼细胞数亦可减少(小于15%),是反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。

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