本病的典型症状为频繁呕吐,呕吐物中不含胆汁,吐后食欲旺盛张|博士医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。
(1)呕吐 为本病的主要症状,一般开始于生后2~4周,开始为间断发生的呕吐,逐日加重为每次奶后必吐,由口鼻喷出,多于喂奶后数分钟即出现,呕吐物为乳汁、胃液、乳凝块,不含胆汁,严重者可含咖啡样物 吐后食欲仍旺盛张博士医|考整理。 .
(2)胃蠕动波 经常可见患儿有起自左肋下,向右上腹移动,然后消失的胃蠕动波 在喂奶时、呕吐前易发现,轻拍腹部时可引出,此症状不能作为诊断依据张|博士医考整理。 .
(3)腹部肿块 80%~90%的患儿于右肋缘下腹直肌外侧可触及橄榄样硬性肿块,可移动 该检查须在患儿熟睡时、空腹、呕吐后进行,如用左手在患儿背部托起该侧腹部'可使检出率提高张博士医考|搜集整理。 张博士医考整|搜集理。此检查有诊断意义
(4)营养不良,水、电解质紊乱,和酸碱失衡 因呕吐丢失胃酸和钾,可产生低氯低钾性碱中毒. 张博|士医考整理。但又因摄入不足、代谢紊乱,导致脱水、营养不良、代谢性酸中毒
(5)黄疸 2%~3%的患儿有间接胆红素升高,原因不明张|博士医考整理。 张博士医考|整理。可能与以下因素有关:
1)热量不足、代谢紊乱影响了肝细胞的葡萄糖醛酰转移酶活性
2)排便减少,增加了胆红素的肝肠循环张博|士医考整理。 张博士医考整|搜集理。
