肠闭锁临床鉴别介绍-儿科主治医师辅导复习资料

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肠闭锁临床鉴别介绍:

新生儿生后开始持续性呕吐,无正常胎粪排出或有进行性腹胀,即应怀疑有肠闭锁的可能张博|士医考整理。 张博士医考|搜集整理。如做肛门指检及温生理盐水或1%过氧化氢液灌肠仍不排正常胎便,可进一步除外胎便性便秘及先天性巨结肠

过去用Farber试验,检查胎粪中无角化上皮细胞及胎毛以诊断肠闭锁,对3个月以内胎儿形成肠闭锁者有诊断价值,但对中、晚期胎儿由于机械性或血 管性所致的肠闭锁则无诊断意义北京张博士医考搜集整理张|博士医考整理。 张博士医考整 理。腹部X线平片在诊断上有很大价值,高位肠闭锁立位X片上腹可见23个扩大的液平面,其他肠管完全 不充气,低位肠梗阻可见多数扩大肠曲与液平面 钡灌肠可见瘪缩细小的胎儿型结肠,胎儿型结肠的特点:

①直径约0.5cm

②结肠袋状皱襞不明显;

③结肠较直而短,通过钡灌肠结果,可除外先天性巨结肠与肠旋转不良. 张博士医考|搜集整理。

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