北京张博士医考2013年护士执业考试辅导之——（中医护理学基础之辨证与护理精华总结）
辨证与护理
1、脉服不属于少阳病的症状。
2、亡阴病人出汗，多为热汗。
3、辨证总纲是指：八纲辨证。
4、患者眩晕，耳鸣，头痛目胀，面红目赤，赤躁易怒，脉弦数，证属：肝阳上亢证。
5、干咳无痰，痰少而黏，唇舌口鼻咽干燥，证属：燥邪犯肺。
6、食少纳呆，口淡无味，腹胀便溏，四肢倦怠面色萎黄，脉缓弱，证属脾气虚。
7、眩晕欲仆，头痛而摇，项强肢麻，肢体震颤，其证属：肝阳化风。
8、腰膝酸软，头晕耳鸣，失眼多梦，五心烦热，潮热盗汗，辨证为：肾阴虚。
9、腰膝酸软，头晕耳鸣，形寒肢冷，阳痿，辨证为：肾阳虚。
10、胸痛，潮热，咳痰带血，盗汗者，属：肺阴亏虚。
11、手足震颤，肌肉润动，关节拘急不利，肢体麻木，眩晕耳鸣，面色无华，爪甲不荣，证属：血虚生风。
12、干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，唇舌口鼻咽干燥，或身热恶寒头痛或胸痛咯血，舌红少苔，脉服数或细数，其辨证属于：燥邪犯肺。
13、口舌生疮不是痰迷心窍证的表现。
14、心气虚和心阳虚的共有症状是：心悸气短，活动加重，自汗，脉细弱或结。
15、汗出耐黏，呼吸短促，身热，手足温，烦躁不安，渴喜冷饮，面色潮红，舌红而干，脉细数，证属：亡阴证。
16、虚证是指：人体正气不足。
17、胸中烦热，频频呕吐，腹痛喜暖喜按，大便衡溏为：寒热错杂。
18、腹痛，泄泻秽浊，或下痢脓血，里急后重，其辨证应属大肠湿热。
19、寒湿困脾与湿热蕴脾均可见到的症状是：脘腹痞闷。
20、胁肋胀闷疼痛，善太息，精志抑郁，食欲不佳，可见于何证：肝脾不和。
21、太阳中风与太阳伤寒证的区别是：有汗与无汗。
22、腹满呕吐，食欲不振，腹泻，腹痛阵发，喜温喜按，口不渴，证属：太阴病。
23、病人纳少，腹胀、便溏、乏力，舌淡苔白，脉缓弱，证属：脾气虚证。
24、属于阳气虚的辨证要点是：形寒肢冷。
25、心悸气短，动则尤甚，或有自汗面白，舌淡苔白，脉虚无力证属：心气虚证。
26、午后潮热，盗汗，颧红，咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数，证属阴虚。
27、大汗淋淳，面色苍白，精神淡漠，手足厥冷，舌淡，脉微欲绝，证属亡阳证。
28、心悸，怔忡，心胸憋闷或刺痛，痛引肩背内臂，时发时止，舌质紫黯或见瘀点瘀斑，脉细涩或结代，证属心血瘀阻。
29、咳喘无力，动则气短，面色白光白无华，舌淡，脉虚弱，证属：肺气虚。
30、风热犯肺与痰热壅肺共同的症状是：咳痰黄稠。
31、哪些叙述是正确的：辨证是中医学认识和诊断疾病的方法；辨证的过程即是诊断的过程；辨证是将四诊收集的资料进行综合分析从而诊断疾病的过程；辨病必须与辨证相结合。
32、哪些描述是正确的：八纲辨证是概括性的辨证纲领；人体的皮毛、肌腠、经络在外，属表；五脏六腑在内，属里；里证是表示病变部位在脏腑所致的证候；八纲之间不是彼此孤立、绝对对立、静止不变的。
33、哪些描述准确：表证多具有起病急，病程短，病位浅的特点；里证可由邪气直接侵入脏腑所致；里证以脏腑证候为主；表证常以发热恶寒或恶风，舌苔薄白，脉浮为主。
34、关于热证辨证要点的正确说法是：身热、烦躁；口渴、咽痛；小便黄赤、大便秘结；舌质红、苔黄；面红目赤。
35、虚证形成的常见原因是：疾病耗损；后天失调；先天不足；精气不足。
36、哪些描述符合热证：面色红赤；四肢热；口喝喜冷饮；便秘或泄泻热臭。
37、哪项是心血瘀阻证的表现：心悸，怔忡；心胸憋闷或刺痛；脉细涩或结代；舌质紫；面唇紫暗。
38、肺阴虚、心阴虚、肝阴虚、肾阴虚诸证临床共同表现是：阴虚潮热；盗汗颧红；舌红少苔；脉细而数。
39、哪几项属于少阴寒化证：畏寒蜷卧；脉沉微；四肢厥冷。
40、耳鸣耳聋可见于：肾阳虚；肾阴虚；肾气不固；肾精不足。
41、里证：是指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。
42、八纲：即表、里、寒、热、、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。
43、寒证：是指感受寒邪，或阴盛阳虚所表现的证候。
44、阴虚证：是指体内津液精血等阴液亏少而无以制阳，滋润濡养等作用减退所表现的虚热证候。
45、亡阳：指体内阳气极度衰微，而表现出阳气欲脱的危重证候。
46、什么是八纲辨证？八纲辨证是用通过四诊所取得的资料，根据病位的深浅，病邪的性质及盛衰，人体正气的强弱等多方面的情况，加以综合分析，归纳为八类不同的证候。
47、什么是脏腑辨证？脏腑辨证是根据脏腑的生理功能、病理表现结合八纲、病因、气血等理论，通过四诊收集病人资料，对疾病的证候进行分析和归纳，借以推究病机、判断病位、病性及正邪盛衰状况的一种辨证方法。
48、简述亡阳证与亡阴证的基本表现。亡阳证者冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸气微，面色苍白，脉微欲绝；亡阴证者汗热而黏，手足温热，呼吸短促，面色潮红，脉细数疾。
49、阳虚证的临床表现的特点如何？阳虚证的临床表现是：畏寒，四肢不温，口淡不渴或渴喜热饮，自汗，小便清长或尿少浮肿，大便溏薄，面色白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力等。
50、脾气虚证与脾不统血证、脾气下陷证如何区别？三者在临床上均有脾气虚证的表现，即脾失健运及气虚证的表现，如食少腹胀、纳呆便溏、神疲乏力、少气懒言、舌淡苔白、脉弱。脾不统血证是指脾气亏虚不能统摄血液，致使血溢脉外所表现的证候，除脾气虚证的表现外，还应有气不摄血导致的各种出血症状，如便血、尿血、崩漏下血、月经量多等。脾虚气陷证是因脾气虚弱，升举功能减弱，脾气不升反降所致，因此除脾气虚证的表现外，还应有脘腹重坠作胀，肛门重坠，甚或脱肛、子宫脱垂等脏器下垂的表现。
51、案例分析题。某病人，女，1 4岁。5天前不慎受凉后起病，感咽部疼痛，伴恶寒、发热、口干，自服"氨苄青霉素""维C银翘片"后发热渐退，咽痛减轻。2天前晨起出现眼睑浮肿，水肿来势迅速，1天前逐渐双下肢也出现浮肿，皮肤光亮，按之凹陷，恢复较易，腰部酸胀疼痛，咽痛，食欲不佳，小便量也减少，大便尚调，发热，微恶寒，遂来就诊。查：舌质偏红，舌苔薄黄，脉浮滑数。结合实验室检查，该患者诊断为水肿。
52、请结合病史为该病人辨证分型。阳水——风水相搏证。
53、简述护理要点。（1）观察水肿消长情况，有无胸腔、腹腔、心包积液的表现；有无急性左心衰竭的表现；有无剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊、甚至神志不清、抽搐等高血压脑病的表现。出现上述异常应通知医生及时处理。记录24小时液体出入量。监测尿量的变化，如经治疗尿量没有恢复正常，反而进一步减少，甚至出现无尿，提示严重的肾实质损害。同时密切监测尿常规、肾小球滤过率、血尿素氮、血肌酐、血浆蛋白、血清电解质等变化。（2）避免着紧身的衣服，卧床休息时宜抬高下肢，增加静脉回流，以减轻水肿。嘱病人经常变换体位，用软垫支撑受压部位，并适当予以按摩。协助病人做好全身皮肤黏膜的清洁，嘱患者注意保护好水肿的皮肤，如清洗时勿过分甩力，避免损伤皮肤，避免撞伤、跌伤等。严重水肿时应避免肌内注射，可采用静脉途径保证药物准确及时的输入。（3）病室宜偏温，保暖防寒，预防外邪侵袭而加重水肿。急性期卧床休息。不要用物理降温，以免寒性收引，闭塞毛孔，使外邪不能从腠理而出。（4）应严格限制水、钠的摄人。饮食宜清淡，外感症状未改善时给予半流质。（5）中药汤剂不宜久煎，宜热服，药后可给热饮料，或盖被安卧，以助汗出解表。长期使用利尿药可出现电解质紊乱，如低钾、低氯血症，应密切观察患者的情况。（6）注意观察病人的心理反应，倾听其对疾病的态度，向病人解释疾病发生的原因、转归、预后等情况，使其对自己的疾病有正确的认识，积极配合治疗。（7）健康教育：告知病人及亲属出现水肿的原因，如何观察水肿的变化，以及如何保护水肿部位的皮肤等，解释限制水钠对水肿消退的重要性，与病人一起讨论制订符合病人治疗要求、而又能为病人接受的饮食计划。
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