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急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎的预防和治疗

2026-10-30 16:40:31

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  如经治疗仍无好转且局部肿痛明显时,需尽早作切开引流减压,以防指肌腱受压坏死。化脓性腱鞘炎时可在肿胀腱鞘之一侧作切口减压或作双侧切口作对口引流,注意切口不能作在手指掌面正中,要选在中、近两指节侧面,纵行打开整个腱鞘。

  尺侧滑囊炎与桡侧滑液囊炎时可分别在小鱼际与大鱼际掌面作小切口引流,但应注意该小切口之近端距离腕横纹至少要有1.5cm,以免损伤正中神经。也可各作两个小切口作对口引流。排出脓液后,前者切口内置入乳胶片引流;后者也可采用两根细塑料管分别插入腱鞘与滑囊,作脓腔引流与抗生素溶液灌洗。术后将手抬高并固定在功能位置。

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