天疱疮诊断是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

一、诊断

临床表现＋组织病理学或免疫病理学检查。

1．活体组织检查：上皮与其下方组织需连接。

2．免疫病理学检查

（1）Tzanck（天疱疮）细胞：吉姆萨或苏木精一伊红染色。

（2）直接免疫荧光法：棘细胞间渔网状免疫荧光IgG抗体。

二、鉴别诊断

（1）类天疱疮：瘢痕性炎天疱疮最常见，尼氏征（-），瘢痕，影响视力，上皮下疱。

（2）多形红斑（多形渗出性红斑）：靶形红斑，糜烂、红斑上起疮。

（3）OLP：白色花纹、紫红色多角形丘疹。

（4）剥脱性龈炎：牙龈缘及附着根弥漫性红斑、亮红色，上皮易剥脱。

（5）大疱性表皮松解症：遗传病，先天性弹性纤维不全导致皮肤脆弱，外伤等原因起疱，糜烂，色素沉着，口臭，发育差，毛发稀疏，指甲变形。

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