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2026-04-30 09:58:44
呼吸系统试题（1）
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。
1．肾移植患者肺部感染最常见的病毒是
A．流感病毒
B．腺病毒
C．鼻病毒
D．巨细胞病毒
E．呼吸道合胞病毒
2．最易引起阻塞性肺炎的肺癌类型是
A．鳞状上皮细胞癌
B．类癌
C．腺癌
D．大细胞癌
E．小细胞癌
3．引起肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于
A．右心腔
B．左心腔
C．股动脉
D．上腔静脉
E．下肢深静脉
4．治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的首要原则和基础是
A．纠正缺氧
B．机械通气
C．治疗原发病
D．液体管理
E．营养支持
5．出现明显皮下气肿的胸部损伤是
A．闭合性气胸
B．多根单处肋骨骨折
C．开放性气胸
D．大量血胸
E．张力性气胸 张博士医考网http://www.guojiayikao.com
6．原发性支气管肺癌早期最常见的表现是
A．刺激性咳嗽
B．顽固性胸痛
C．声音嘶哑
D．锁骨上淋巴结肿大
E．霍纳（Horner）综合征
7．对纵隔肿瘤最具有诊断价值的影像是
A．肿块的位置
B．肿块的密度
C．肿块的大小
D．肿块边界的光滑程度
E．与周围组织的界限
8．男，36 岁。发热 2 周伴咽痛、干咳、乏力。查体：T38℃，咽稍红，双肺呼吸音粗糙。血常规正常。胸部 X 线片示双下肺纹理紊乱。该患者最可能的诊断是
A．肺炎链球菌肺炎
B．支原体肺炎
C．葡萄球菌肺炎
D．浸润性肺结核
E．肺炎克雷伯菌肺炎
9．女，65 岁。流涕、发热、头痛 1 周，咳嗽、呼吸困难 2 天。查体：T 38.7℃，P 110 次/min， R 27 次/min，BP85/60mmHg。双肺呼吸音粗糙。血常规正常。胸部 X 线片示双肺多发小片
状磨玻璃影。该患者最可能的诊断是
A．肺炎链球菌肺炎
B．支原体肺炎
C．葡萄球菌肺炎
D．病毒性肺炎
E．肺炎克雷伯菌肺炎
10．男，45 岁。咳嗽、痰中带血 1 月余。吸烟 20 年，40 支/d。查体：T36.7℃，双肺呼吸 音对称。血常规正常。胸部 X 线片示右下叶不张。该患者应首先考虑的诊断是
A．肺结核
B．肺脓肿
C．细菌性肺炎
D．肺癌
E．纵隔淋巴瘤
11．男，45 岁。体检胸部 X 线片发现右上肺小斑片状影 1 月余。无呼吸道症状。查体无阳性体征。该患者首选的检查是
A．支气管镜
B．开胸肺活检
C．血肿瘤标志物
D．胸部高分辨 CT
E．痰细胞学涂片
（12～13 题共用选项）
A．肺结核
B．支气管肺癌
C．支气管哮喘
D．肺血栓栓塞症
E．慢性阻塞性肺疾病
12．女，41 岁。干咳 2 个月，喘息 2 周。查体：T36.5℃。端坐位，颈静脉怒张，右胸前部可见静脉扩张，右上肺可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是
13．男，55 岁。呼吸困难 1 周。查体：T36.5℃。端坐位，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音，P 亢进，右下肢水肿。该患者最可能的诊断是
14．女，35 岁。胰腺炎术后 5 天突发呼吸困难 2 小时。查体：T38.5℃，P110 次/min，R30次/min。端坐位，口唇发绀，双肺可闻及少量细湿啰音。胸部 X 线片示双肺大片状磨玻璃影。给予高浓度面罩氧气吸入 1 小时，呼吸困难不能改善。该患者最可能的诊断是
A．肺炎
B．肺结核
C．哮喘急性发作
D．肺血栓栓塞症
E．急性呼吸窘迫综合征
15．男，65 岁。反复咳嗽、咳痰 20 年，气短 5 年，加重伴痰中带血 2 天。查体：T 39.3℃，P110 次/min，R26 次/min。双肺可闻及干、湿啰音。该患者最可能的诊断是
A．肺结核
B．支气管肺癌
C．肺血栓栓塞症
D．支气管哮喘急性发作
E．慢性阻塞性肺疾病急性加重
16．女，45 岁。反复咳嗽、咳痰 20 年，间断咯血 5 年。查体：左下肺可闻及湿啰音。为确定诊断，首选的检查是
A．痰培养
B．痰涂片找抗酸杆菌
C．痰细胞学
D．支气管镜
E．高分辨胸部 CT
17．男，65 岁。反复咳嗽、咳痰 20 年，气短 5 年。查体：双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断，首选的检查是
A．痰培养
B．心电图
C．肺功能
D．支气管镜
E．胸部 X 线片
18．女，30 岁。长途飞行 6 小时后突觉胸闷、气促。查体：P 100 次/min，R 25 次/min，BP120/70mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心率 96 次/min，律齐。为明确诊断，首选的检查是
A．动脉血气分析
B．心脏肌钙蛋白
C．血浆 D-二聚体
D．肾功能、电解质
E．利钠肽
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