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急性血源性骨髓炎的特点

2026-04-30 09:52:22

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  急性血源性骨髓炎的特点

  自然病程 3~4周

  好发人群 儿童

  全身症状 起病急,寒战、高热,有明显的毒血症症状,严重时有感染性休克

  中毒症状 外周血白细胞增高、中性粒细胞增多;血培养及分层穿刺培养可阳性

  局部症状 患部红、肿、热、剧痛,局部压痛

  转归 好转、恶化或转为慢性

  确诊 局部脓肿分层穿刺涂片发现脓细胞或细菌即可确诊

  X线 起病14天内阴性,故不能用于早期诊断;病灶<1cm常阴性

  CT检查 可以提前发现骨膜下脓肿,对细小的骨脓肿难以显示

  核素骨显像 99mTc骨显像发病48小时就有阳性结果,具有早期间接帮助诊断的价值

  MRI检查 可早期发现骨内的炎性病灶,观察病灶范围、炎性水肿程度、有无脓肿形成,具有早期诊断价值

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