资讯详情

过敏性紫癜临床表现及分型

2026-03-17 11:46:25

    该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病。主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛、便血、皮疹、关节痛及血尿,多为自限性。本病多见于儿童及青少年,春秋季多发。多数患者仅有轻度肾损害,能逐渐恢复,肾型患者预后主要与肾脏损害程度有关,少数可转为慢性肾炎或肾病综合征,预后较差。死亡率低于5%,主要死因为肾衰竭、肠套叠及肠梗阻。


过敏性紫癜临床表现


本病常见症状为皮肤紫癜。根据病变累及部位所出现的表现可分为5型。


单纯型(紫癜型):最常见。以反复皮肤紫癜为主要表现,多位于下肢及臀部,呈对称分布,分批出现,大小不等,可融合成片或略高出皮肤表面,一般在数日内紫癜逐渐由紫红色变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7~14日消退。可伴有皮肤水肿、荨麻疹。严重者紫癜可融合成大血疱,中心呈出血性坏死


腹型:常由于胃肠黏膜水肿、出血而致腹痛,伴恶心、呕吐、腹张博士医考网http://www.guojiayikao.com泻及血便。腹痛呈阵发性绞痛或持续性钝痛,多位于脐周或下腹部,发作时可因腹肌紧张、明显压痛及肠鸣音亢进而误诊为急腹症。幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠


关节型:因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。多发生于膝、踝、肘、腕等大关节,反复发作,呈游走性,一般在数月内消退,不留后遗症


肾型:多在紫癜发生后1周出现蛋白尿、血尿、管型尿。多数患者在3~4周内恢复,也可反复发作。严重者可发展为慢性肾炎或肾病综合征,伴有高血压、全身浮肿,甚至发生尿毒症


混合型:具备2种以上类型的特点,称混合型


「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」