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类风湿关节炎——治疗原则

早期诊断和尽早地进行合理治疗是本病治疗的关键。

一般性治疗：急性期关节肿痛、发热、内脏受累，患者应卧床休息，给予高蛋白质及高维生素饮食，有利于疾病的恢复。恢复期进行适当的关节功能锻炼，或做理疗，避免关节畸形

药物治疗：非甾体类抗炎药：常用药物有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬。张博士医考网http://www.guojiayikao.com通过抑制体内前列腺素的合成，达到消炎止痛的目的。此类药物在服用后易出现胃肠道不良反应，如胃部不适、恶心、反酸，甚至胃黏膜出血

缓解病情抗风湿药：本类药物常用的有甲氨蝶呤（MTX）、雷公藤、青霉胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。见效时间比非甾体类抗炎药缓慢，有控制病程进展的作用，临床上常与非甾体类抗炎药联合应用。本类药物的不良反应是胃肠道不适、黑便、头痛、口腔溃疡、肝功异常和骨髓抑制。

肾上腺皮质激素：糖皮质激素常用药物有泼尼松，每日量为30～40mg，症状控制后递减，以每日10mg维持，逐渐以非甾体类抗炎药代替。本药抗炎作用强，可使关节炎症状得到迅速缓解，但不良反应多，停药后易复发，适用于有关节外症状者

外科手术治疗：关节置换术适用于较晚期有畸形并失去正常功能的大关节，术后可改善关节功能。滑膜切除术可以使病情在一定程度上缓解

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