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类风湿关节炎——病因及发病机制

2026-03-16 14:03:13

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类风湿关节炎


类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。发病年龄在20~45岁,女性多见,男女发病比例为1:2~3,发病与环境、感染、遗传、性激素和神经精神状态等有关,伴有关节外的系统性损害,累及浆膜、心、肺、眼等器官,70%的患者血清中出现类风湿因子。


病因及发病机制


一般认为是某些可疑病原体,如细菌、病毒、支原体等感染人体,在某些潮湿、寒冷、创伤等诱因作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子(RF)。RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上,激活补体,产生多种过敏因素,引起关节滑膜炎症,使软骨和骨质破坏加重。滑膜炎是类风湿关节炎最基本病理改变。


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