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子宫颈浸润癌的临床病理联系

2025-12-11 14:08:37

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    早期子宫颈癌常无自觉症状,与子宫颈糜烂不易区别。随病变进展,因癌组织破坏血管,患者出现不规则阴道流血及接触性出血。因癌组织坏死继发感染,同时由于癌组织刺激宫颈腺体分泌亢进,使白带增多,有特殊腥臭味。晚期因癌组织浸润盆腔神经,可出现下腹部及腰骶部疼痛。当癌组织侵及膀胱及直肠时,可引起尿路阻塞,子宫膀胱瘘或子宫直肠瘘。


    临床上,依据子宫颈癌的累及范围分期如下:0期:原位癌(CINⅢ);Ⅰ期:癌局限于子宫颈以内;Ⅱ期:肿瘤超出子宫颈进入盆腔,但未累及盆腔壁,癌肿侵及阴道,但未累及阴道的下1/3;Ⅲ期:癌扩展至盆腔壁及阴道的下1/3;Ⅳ期:癌组织已超越骨盆,或累及膀胱黏膜或直肠。预后取决于临床分期和病理分级。对于已婚妇女,定期作子宫颈细胞学检查,是发现早期子宫颈癌的有效措施。


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