凝血与抗凝平衡是一个复杂的生理过程，涉及到多种因子和机制。当这个平衡被打破时，可能会导致出血或血栓形成等疾病。引起凝血与抗凝平衡失调的因素主要包括以下几点：
1. 遗传因素：一些遗传性疾病如Von Willebrand病、血友病A（缺乏凝血因子 VIII）、血友病B（缺乏凝血因子 IX）等，会因为特定的凝血因子合成障碍或功能异常而导致出血倾向。而某些遗传性抗凝蛋白缺陷则可能导致易栓症。
2. 获得性因素：后天获得的一些疾病如肝硬化、肾病综合征、恶性肿瘤等可以影响到体内凝血因子和抗凝物质的生成与代谢，从而破坏正常的凝血-抗凝平衡状态。例如肝脏是合成多种凝血因子的重要场所，当发生严重肝功能障碍时会导致凝血因子缺乏。
3. 药物因素：使用某些药物如华法林、阿司匹林等抗凝药或溶栓药可能会干扰正常的凝血过程；而长期使用激素类药物也可能增加静脉血栓的风险。
4. 其他生理及病理状态：妊娠期间由于体内血液成分的变化，女性更容易出现高凝状态。手术后、创伤、长时间卧床不动等情况也会使患者处于相对的高凝状态，容易形成血栓。
5. 环境因素：某些环境条件如低温、缺氧等也能影响到人体内凝血系统的活性，进而造成凝血与抗凝失衡。

综上所述，多种内外部因素均可能引起凝血与抗凝平衡失调。在临床工作中，需要根据患者的具体情况综合评估和处理。