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卵巢肿瘤

1．组织学分类法可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索–间质肿瘤及转移性肿瘤。

2．卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤。

（1）浆液性肿瘤

①浆液性肿瘤，多为单侧，表面光滑，囊性，壁薄，充满淡黄色清亮液体。镜下见囊壁为纤维结缔组织，内为单层柱状上皮。

②交界性浆液性囊腺瘤，多为双侧。镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象＜1/HPF。

③浆液性囊腺癌多为双侧，较大，半实质性，多房，腔内充满乳头，质脆，囊液混浊。

（2）黏液性肿瘤：①黏液性囊腺瘤；②交界性黏液性囊腺瘤；③黏液性囊腺癌。

（3）卵巢子宫内膜样肿瘤。

（4）透明细胞肿瘤。

3．卵巢性索–间质肿瘤

（1）颗粒细胞瘤，镜下见颗粒细胞环绕成张博士医考网http://www.guojiayikao.com小圆形囊腔，中心含嗜伊红物质及核碎片。

（2）卵泡膜细胞瘤。

（3）纤维瘤，镜下见梭形瘤细胞，排列呈编织状。偶见患者伴有胸水或腹水，称Meg综合征。

4．卵巢生殖细胞肿瘤

（1）畸胎瘤：①成熟畸胎瘤，多为单房，腔内充满油脂和毛发，有时可见牙齿或骨质；②未成熟畸胎瘤。

（2）无性细胞瘤：好发于青春期及生育期妇女。

（3）卵黄囊瘤：又名内胚窦瘤。多见于儿童及年轻妇女。

（4）绒癌。

5．影像学检查：B型阴式彩色超声是最常采用的检查方法。

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