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　　张博士医考公卫考题：摘自《张博士医考红宝书公共卫生执业含助理》男，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT检查结果见右图：可能的诊断为

　　A．脑转移癌

　　B．脑栓塞

　　C．短暂性脑缺血发作

　　D．脑血栓形成

　　E．高血压性脑出血

　　解析：从上题的缺血性卒中与出血性卒中的鉴别要点表中很容易得出答案D脑血栓形成。短暂性脑缺血发作的体征一般1～2小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT图像上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显脑症状，大多数患者有心房颤动等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。因此正确答案为D

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