中医师承笔试中医内科学考点:水肿的证治分类-水湿浸渍证

中医师承笔试中医内科学考点:水肿的证治分类-水湿浸渍证

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  水肿

  细目一 概述

  水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。

  证治分类

  水湿浸渍证

  主症:起病缓慢,病程较长,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。

  治法:运脾化湿,通阳利水。

  方药:五皮饮合胃苓汤加减。常用桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、苍术、厚朴、草果、桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻。

  水湿浸渍证,外感风邪,肿甚而喘者,可加麻黄、杏仁宣肺平喘;面肿,胸满,不得卧,加苏子、葶苈子降气行水;若湿困中焦,脘腹胀满者,可加川椒目、大腹皮、干姜温脾化湿。

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