颌骨骨髓炎的临床表现及病理变化是口腔医师考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考
颌骨骨髓炎 | 临床表现 | 病理变化 |
急性化脓性骨髓炎 | 好发于下颌骨,以第一磨牙多见。婴幼儿急性化脓性骨髓炎多发生于出生后2~3周,几乎均发生于上颌骨,又称新生儿上颌骨骨髓炎 | 大量中性粒细胞浸润;骨髓腔内化脓性渗出物和坏死物质充满,形成脓肿;破骨活性增高;形成死骨 |
慢性化脓性骨髓炎 | 下颌磨牙区好发;窦道流脓经久不愈 X线:虫蚀状骨吸收 | 伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶;死骨周围有炎性肉芽组织;死骨摘除后,形成反应性新骨 |
慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎 (Garré骨髓炎) | 好发于青少年,下颌骨比上颌骨多见,下颌后份为典型的好发部位 X线:密质骨肥厚 | 骨膜下反应性新骨形成 |
慢性局灶性硬化性骨髓炎 (致密性骨炎) | 青年人多见,好发于下颌第一磨牙根尖区 X线:圆形界清的阻射影 | 骨小梁比周围正常骨组织致密 |
结核性骨髓炎 | 多见于儿童,可形成冷脓肿,破溃后形成瘘管 | 典型的结核性肉芽肿,结节中心常可见干酪样坏死 |
放射性骨髓炎 | 有放射史。局部间断性疼痛,开口受限,牙龈和周围软组织发生蜂窝织炎,有瘘管形成,口臭明显,死骨暴露 | 骨的变性与坏死 |
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