口腔执业—牙体牙髓病学 氟牙症

口腔执业—牙体牙髓病学 氟牙症

氟牙症是口腔医师考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考

(一)定义

又称氟斑牙或斑釉牙,是氟摄入量过高引起的一类特殊的釉质发育不全(结构异常),表现为牙釉质上出现着色的斑块和缺损。

(二)病因:饮水中含氟量过高。

(1)水氟1×10-6防龋,既能有效防龋又不致发生氟牙症。我国适宜水氟浓度(0.5~1)×10-6

(2)维生素A、维生素D和钙、磷,减轻氟的损害。

(3)7岁以后才迁入高氟区,不出现氟牙症。

(三)临床表现

(1)同一时期萌出的牙釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者出现实质缺损。

Smith分类法:白垩型(轻度),变色型(中度),缺损型(重度)。

(2)恒牙多,乳牙少(胎盘屏障)。

(3)耐酸不耐磨。

(4)严重慢性氟中毒患者可有骨骼增殖性变化;急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。

(四)诊断

(1)高氟区的生活史;(2)多数牙;(3)云雾状,周界不明确,与生长线不吻合。

(4)与釉质发育不全鉴别:①纹线和生长线吻合;边界明确。②累及单个牙或一组牙。

(五)预防和治疗:改良水源,降低氟摄入量。

(1)无实质性缺损:脱色法(磨除加酸蚀法)。

(2)实质性缺损:复合树脂修复、瓷贴面。

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