公卫考试—肺炎链球菌肺炎的治疗原则

公卫考试—肺炎链球菌肺炎的治疗原则

(三)治疗原则★★

1.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。青霉素过敏者,可用红霉素、林可霉素、头孢菌素。抗生素疗程一般为7d,或热退后3d即可停药。

2.注意卧床休息,避免疲劳、醉酒等使病情加重的因素,尽量不用退热药,避免大量出汗,影响临床判断。

3.休克型肺炎首先应注意补充血容量;使用适量的血管活性药物,维持收缩压在90~100mmHg;宜选用2~3种广谱抗生素联合、大剂量、静脉给药。

4.并发症治疗高热常在抗菌药物治疗后24h内消退,或数日内逐渐下降。如体温3d后不降或降而复升时,应考虑肺炎链球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能性,如脓胸、心包炎、关节炎等给予相应治疗;有感染性休克者按抗休克治疗。是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


(三)治疗原则★★


1.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。青霉素过敏者,可用红霉素、林可霉素、头孢菌素。抗生素疗程一般为7d,或热退后3d即可停药。


2.注意卧床休息,避免疲劳、醉酒等使病情加重的因素,尽量不用退热药,避免大量出汗,影响临床判断。


3.休克型肺炎首先应注意补充血容量;使用适量的血管活性药物,维持收缩压在90~100mmHg;宜选用2~3种广谱抗生素联合、大剂量、静脉给药。


4.并发症治疗高热常在抗菌药物治疗后24h内消退,或数日内逐渐下降。如体温3d后不降或降而复升时,应考虑肺炎链球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能性,如脓胸、心包炎、关节炎等给予相应治疗;有感染性休克者按抗休克治疗。


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